发布时间:2023-05-18
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
尿微量白蛋白测定主要采用清晨尿,测尿微量白蛋白与尿肌酐比值,与尿常规检测尿蛋白是否阳性,不同的是其不受尿液稀释或者浓缩影响,可以检查某一时间点的尿白蛋白和尿肌酐比值,能够更好地反映尿中蛋白排泄情况。其适应证以及阳性时的治疗内容如下:1、适应证:尿常规检查尿蛋白阴性、弱阳性,判断尿中有无蛋白尿,或者糖尿病肾病早期、高血压病史较久人群,可以检测有无早期糖尿病肾病、早期高血压肾损害等;2、治疗:如糖尿病患者出现尿微量白蛋白检测阳性,此时提示可能存在早期糖尿病肾病,需要控制血压、血糖及降血脂。降血压药物优先选择ACEI(血管紧张素转化酶抑制剂)或者ARB(血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂)等药物。降血糖药物优先选择钠-葡萄糖转换酶抑制剂,此类药物在控制血压、血糖的同时,可以减少蛋白尿。
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