发布时间: 2023-06-05
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
检查肾炎的时候,尿液的检查是一个很重要的检查项目,其包括很多类型,例如尿常规的检查、尿蛋白/肌酐比值测定,以及尿红细胞位相的测定等,也包括尿肾小管功能的测定。尿常规中的检查在肾炎诊断过程中,起到一个很重要的作用,肾炎大部分表现为尿中红细胞增加以及蛋白增加。所以尿常规中可以出现蛋白质阳性,而且可以出现红细胞增加。这种红细胞是非均一性的红细胞,做相应的尿红细胞位相可以进行确认。而且可以根据尿常规蛋白质的阳性的多少,判断肾脏疾病的严重程度。如果蛋白质≥(+++),也就是出现(++++)或者(+++)等,就可以基本确定是肾病综合征,就需要进一步验证血中的白蛋白是否降低,是否出现高脂血症的情况。如果是肾小管出现了异常,也就是小管性肾炎,有可能是酸碱度出现了异常,或者pH值、尿比重出现了降低,或者pH值>6而不能进行酸化,或者尿常规中出现葡萄糖阳性,或者氨基酸阳性。这些都提示肾小管的浓缩、稀释、酸化以及重吸收功能受到影响,对于提示疾病的分类有很重要的作用。
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