发布时间:2023-10-20
程娇影主任医师
中日友好医院妇产科
宫外孕的流产型或者是宫外孕,尤其是输卵管部位胚胎停止发育,并且被逐渐的吸收,在这样的疾病已经被治疗之后是否需要坐小月子,需要延长一段休息的时间,因人而异。需要看待不同的病人,不同的停经史,不同的绒毛膜促性腺激素水平的上升以及下降的趋势,来进行区分的对待。1、需要坐小月子:宫外孕其实绝大多数会发生在输卵管的部位,有可能会发生输卵管部位妊娠的破裂,而引发急性的较为严重的大量的失血;还有相当一部分女性,会发生宫外孕的流产型,输卵管部位的妊娠组织自然的发生了流产,针对于这样的一种自然流产型状态下的宫外孕,会出现少量的出血。少量的出血有可能会伴随着妊娠组织的剥脱,有可能会种植到盆腔腹膜、大网膜、肠系膜等,在这种状态下,将容易出现绒毛膜促性腺激素水平下降不够理想,必要的时候还会需要加用甲氨蝶呤等一类的药物来进行杀胚胎的治疗。所以针对于这样的宫外孕的流产型病人,尽管大多数并不需要通过手术来进行止血,但是依然是需要严密的观察绒毛膜促性腺激素水平下降的趋势,所以休息的时间以及相应的这种观察,反复到医院进行复查的时间也会有所延长,可能需要坐小月子;2、不需要坐小月子:如果是发生了宫外孕,尤其是发生了输卵管妊娠的胚胎停止发育,而且能够被自然吸收,大多数的情况下难以诊断,可能由于绒毛膜促性腺激素水平,生长的状态很低,难以和正常的宫腔内的妊娠发生了隐性流产难以鉴别。所以针对于这样的一种状态,只要在短时间之内没有造成很长时间的停经,绒毛膜促性腺激素完全恢复到了正常,就能够很快有一次正常的接近于正常月经量的月经来潮,而且再一次的复查,绒毛膜促性腺激素水平完全恢复到正常,这种状态就不需要再继续的休息,也不需要平常意义上来说的坐小月子。因此,宫外孕的病人是发生了生化妊娠还是发生了流产型,流产的是否彻底,需要因人而异决定休息以及治疗时机。
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