发布时间:2020-12-07
任法新主任医师
烟台毓璜顶医院心血管内科
二尖瓣狭窄是一种常见的心脏瓣膜病,正常二尖瓣瓣口面积在4-6平方厘米,小于2平方厘米称为二尖瓣狭窄。轻度二尖瓣狭窄一般是1.5-2平方厘米,患者不需要治疗,临床观察即可。1.0-1.5平方厘米称为中度二尖瓣狭窄,此时患者会有症状。小于1.0平方厘米的重度二尖瓣狭窄患者症状较明显,需要积极治疗,治疗措施只有换瓣治疗,所以二尖瓣狭窄以外科治疗为主。 有些病人适合介入治疗,如单纯二尖瓣狭窄,患者瓣膜功能较好,没有钙化、血栓。重度狭窄可以选择介入球囊扩张,球囊扩张对病人的创伤较小,选择铅笔粗细的导管从腿上的血管通过房间隔到二尖瓣狭窄的位置,撑大狭窄的二尖瓣,达到2平方厘米以上。病人不会出现明显关闭不全,同时二尖瓣狭窄症状也会解决,并且劳力性呼吸困难、咯血、咳嗽等症状会明显改善,但是根本治疗还是需到外科进行手术换瓣治疗。
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