发布时间:2020-10-26
武宜主任医师
山西省中西医结合医院核磁共振室
头晕是临床常见症状,可以由多种原因引起。可以是生理性原因或病理性原因。生理性原因主要见于年轻患者常有精神压力过大、思想过度紧张、神经衰弱、失眠欠佳等。部分患者由于过度焦虑或抑郁而至,应给予相应治疗,例如嘱患者放松心情,养成良好作息时间,改善睡眠,适当参加体育锻炼,必要时给予抗焦虑或抗抑郁药物治疗。病理性原因常见于中老年患者,主要包括颅内器质性病变,例如脑血管性疾病,常见小脑脑干出血和梗死、小脑脑干肿瘤。前庭神经系统常见良性位置性眩晕、前庭神经元炎、美尼尔等。 中枢神经系统疾病最常见椎基底动脉供血不足、脑缺血、脑卒中、脑动脉硬化、脑干和小脑的病变、颅内占位、炎症。另外颈椎间盘突出、颈椎增生退变等疾病都会有头晕症状,应进一步检查磁共振以明确诊断。如果患者血压升高或血压过低,贫血患者也可以引起头晕,应进一步检查血压、血常规以明确诊断。休息较差、过度疲劳、血压不稳、贫血、低血糖等原因也会导致头晕发作,如果患者出现头晕或突发剧烈头晕,建议完善头颅磁共振检查以除外脑干、小脑病变,因为脑干和小脑疾病一般会产生较严重后果。
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