发布时间:2023-07-17
王斌副主任医师
上海长征医院普外科
切口感染是手术较常见的并发症之一,主要分为以下四方面原因:1、细菌感染:会造成切口的渗出,而影响切口的愈合,而细菌的来源可能是手术环境及器械消毒不过关、不彻底,细菌会在手术中植入到伤口内引起感染。还见于手术区域本身有细菌的存在,比如肠道的手术,在切开肠道时,肠道内的细菌会有可能接触到伤口而引起感染,如果做化脓性阑尾炎以及脓肿切开时,在手术当中细菌直接暴露在手术视野当中,极易引起切口的感染。还可能是术后换药不及时或者无菌操作不规范,会导致术后细菌滋生在切口内引起感染;2、脂肪液化:好发于肥胖及皮下脂肪组织较厚的患者,是由于手术当中热量烧伤,导致脂肪无菌性的坏死而出现脂肪液化,而液化的渗液是指细菌的培养基,会导致切口的感染;3、异物:比如在切口内残留的线结,还有导致黏合皮肤的生物胶,残留在切口内未被吸收也会导致感染;4、基础疾病:比如糖尿病、低蛋白血症、营养不良、贫血以及肾功能不全等,均会导致切口的愈合不良而继发感染。
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