发布时间:2023-05-05
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
恶性黑色素瘤晚期的存活时间,取决于临床和病理的分期的情况,以及是否正确治疗。恶性黑色素瘤晚期,就是出现了远处淋巴结的转移和一些脏器的转移,主要是肺部和肝脏的转移。这时候晚期的预后,进行过科学的资料的统计,晚期根据临床还有病理分期,病理分期也就是做组织的切片,它的深度超过了4个毫米。这种分期进行大数据的统计发现,它的5年的生存率应该是在50%左右。但是决定晚期存活时间的长短,除了总体的治疗之外,还取决于个人治疗选择的不同。尤其是近几年来,外科学以及药物治疗的进展,使得黑色素瘤的诊治,以及它的5年生存率,都得到了大幅度的提高。其中在外科方面,主要是针对晚期不能治疗的病灶进行治疗。像淋巴结的清扫,晚期黑色素瘤转移到远处的淋巴结,形成了大部分的淋巴结的肿块,或者是淋巴结的病灶,现在就可以做到相对有经验的淋巴结的清扫。清扫的好处在于,第一个就是使得在远程的病灶得以最大程度的清除。第二个,减少了人体黑色素瘤载瘤量,也利于进行靶向药物的治疗,靶向药物的治疗和增强免疫力,比方干扰素的治疗,使得对黑色素瘤的治愈的能力得到了很大的提高,也使得一些晚期的甚至是不能完整切除的,也有机会进行控制。当然了,外科的进展,结合药物学和肿瘤学各个学科的进展,使得肿瘤病人,尤其是恶性黑色素病人的5年生存率在逐渐提高。及时的就诊和及时的治疗对改善预后起着相当大的作用。应该有个乐观的心态,看到这种疾病的治疗的未来会越来越光明。
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