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体外冲击波碎石后腰疼的原因和治疗是什么

发布时间:2023-12-13

韩毅力副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科

视频内容

体外冲击波碎石后大多数患者会出现腰疼症状,腰疼症状通常比较轻,主要源于在碎石以后结石碎块的排出,如果出现了明显加重的腰疼症状,考虑有多种原因,原因不同,治疗方法也会有所差异,具体如下:1、类似肾绞痛症状:由于结石碎块比较大,在排石的过程当中形成了类似于肾绞痛的症状,对于这种情况,主要的治疗是按照肾绞痛进行处理,首先是解痉止痛,然后应用药物进行处理,必要的时候可以在急诊输尿管镜或者膀胱镜下,放置双J管来引流尿液。对于这一类问题,较大的结石碎块可以进行进一步复查以后,再次进行体外冲击波碎石,来粉碎较大的碎石残块。如果出现明显的梗阻,如石街形成,就需要进一步手术处理;2、存在损伤问题:尤其是出现了肾脏损伤,主要是见于肾结石行体外冲击波碎石以后,由于体外冲击波碎石的物理学效应,可能会导致碎石过程中出现损伤问题,会引起肾脏包膜下的出血,严重的时候引起肾脏破裂,这种较小的血肿可以通过保守治疗,而严重的肾损伤,需要进行积极的抗休克治疗,甚至要切除肾脏。

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