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肾脏肿胀的原因较多，要区分不同的原因，才能进行针对性的治疗，具体原因如下：1、炎症性病变：如肾盂肾炎、肾周围感染、肾实质感染，这时肿胀的肾脏对于肾包膜是一个刺激，可以做泌尿系统彩超或者相应的血液检查、尿液检查诊断；2、免疫学疾病：如过敏性紫癜或者急性肾小球肾炎、膜性肾病，造成肾脏局部充血或者组织水肿，出现脏肿大，造成肾部胀痛；3、肾积水：较严重，影响肾脏功能的发挥，B超上显示肾积水使肾脏增大，但肾包膜由于受到限制，增大的肾脏积水或者受损的肾脏组织，出现肾脏胀痛症状；4、肾占位病变：如肾结石，需要做泌尿系统彩超或CT进行鉴别诊断。