发布时间:2021-08-24
吴星火副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科
腰椎管狭窄是引起中老年患者的常见疾病,严重影响患者生活质量,多数患者通过手术治疗可以获得满意效果。腰椎管狭窄术后常见的后遗症是腰背部疼痛,因为椎管狭窄后,通常采用开放手术,术中对双侧椎旁肌进行广泛剥离,剥离后手术部位出现肌肉萎缩、腰背部慢性疼痛。此时可能需要采用NSAIDs药物,另外可能还需要进行有效的康复锻炼,才能得到较好缓解。对于腰背部疼痛缓解不明显患者,疼痛科可以采用椎管内注射的方式,也可以得到较好的治疗效果。近些年来,脊柱外科朝着精准化、微创化的方向发展,采用微创手术的方式,尽量减少对椎旁肌肉剥离,对于减轻腰椎管狭窄术后的腰背部疼痛,起到较好的治疗效果。另外,腰椎管狭窄术后并发症还包括下肢麻木、肌肉力量减弱等。一般通过营养神经的药物治疗,配合使用活血、化瘀药物,帮助患者逐步加强康复性功能锻炼,可以得到较好缓解。
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