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痛风患者出现膝盖肿大，首先要判断膝盖肿大是由于痛风关节炎急性发作引起，还是由慢性痛风关节炎导致，是不是合并有其他的骨性关节炎等进行相应治疗，主要内容如下：1、痛风急性发作：给予局部的制动、冷敷，另外可以抬高患肢，减轻肿胀的情况。另外也可以用药物治疗，主要包括非甾体抗炎药、小剂量的秋水仙碱，甚至也可以局部用糖皮质激素给予治疗，都能够缓解急性发作时候的膝关节肿胀、疼痛的临床症状；2、慢性痛风关节炎：首先要明确有没有痛风石的情况，另外有没有关节骨质破坏的情况。对于这类的患者，一方面给予非甾体抗炎药或者小剂量的秋水仙碱，控制关节疼痛、肿胀的目的，另外也要给予相应的降尿酸药物的治疗；3、痛风关节炎合并骨关节炎：可以做膝关节的核磁检查，来了解关节内部的骨质和软骨肌腱韧带破坏的情况，然后根据具体情况选择手术治疗。