发布时间:2021-05-18
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
尿酸正常值不同实验室存在差别,通常女性尿酸水平持续升高>360μmol/L,男性升高>420μmol/L即认为存在高尿酸血症。若患者从未发生过痛风性关节炎,仅为单纯高尿酸血症患者,是否需降尿酸药物治疗阈值取决于以下不同情况:1、存在等危因素:如高血压、糖尿病、冠心病等,若合并以上情况,治疗尿酸阈值则相对较严格,尿酸水平>480μmol/L可进行降尿酸处理;2、不存在等危因素:处理过程中会放宽适应症,当尿酸>540μmol/L时再行降尿酸治疗。常用药物包括别嘌醇、苯溴马隆和非布司他,选择时需注意适应症及禁忌症,以避免不良事件的发生。此外,患者需进行生活方式改善,如低嘌呤饮食、多饮水、戒酒等。
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