发布时间:2021-09-08
冷芸主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院血液科
患者凝血功能不佳导致出血时,可能由于凝血功能减低所引起,需进行凝血因子检测,明确是凝血因子缺乏或抗凝因子较多造成出血,根据病因补充相应凝血因子或者新鲜血浆,因新鲜血浆内存在较多凝血因子可帮助止血。临床可检测出凝血功能内、外源性凝血通路相应凝血因子是否减少或存在功能减退,检查是否由于凝血因子缺乏或者凝血因子功能减低造成凝血性功能异常,主要包括以下情况:1、内源性凝血通路异常:影响内源性凝血通路凝血因子主要为APTT,若出现APTT延长说明内源性通路中存在凝血因子异常,如12因子、9因子、8因子,以及共同通路10因子缺乏,均可造成患者出血症状;2、外源性凝血通路异常:如PT延长,可检查出通路中组织因子、5因子以及共同通路10因子均可能出现异常,即数量减少导致凝血时间延长而造成患者出血。
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