发布时间:2023-12-07
苏琳副主任医师
北京大学人民医院消化内科
蜘蛛痣是一种形状类似蜘蛛的毛细血管扩张,往往与雌激素水平增高有关,分为生理性的和病理性。其中以病理性所导致的蜘蛛痣最为常见,在临床上最好发于肝硬化的病人。肝硬化的患者在进入失代偿期以后,因为肝脏功能发生衰退,对雌激素的灭活能力下降,会导致体内雌激素水平的升高。雌激素水平升高,就会导致蜘蛛痣以及肝掌出现。蜘蛛痣好发的部位是头、面部、颈部以及上胸部,肝掌则是大、小鱼际发红的一种表现。蜘蛛痣的出现有可能提示存在肝脏疾病,有少部分病人因为雌激素水平过于旺盛,也有可能出现少量的蜘蛛痣,这种情况是比较少见。所以出现蜘蛛痣也不要恐慌,建议到医院对肝脏进行全方位的检查即可。肝硬化的病人除了出现蜘蛛痣以外,还会有很多其他肝脏功能减退的表现,如白蛋白合成下降,会出现低白蛋白血症,患者会出现双下肢水肿、腹水等情况。凝血因子合成能力下降,会导致皮肤、黏膜、牙龈等容易出血。
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