发布时间:2020-09-09
倪建芳主任医师
浙江省人民医院干部科
血压有两种成分,收缩压和舒张压,所以血压由高压和低压两部分组成。舒张压低压是指心脏舒张时动脉回缩,血管壁产生的压力,舒张压的正常范围是60-90mmHg。有些高血压患者仅仅是舒张压高,收缩压不高,即单纯舒张压增高,这些舒张压高的患者往往见于50岁以下的中青年患者。舒张压高的原因多半与交感神经的兴奋增加有关,因为交感神经兴奋的时候,一方面心跳加快,不断有血液从心脏输出;另一方面因为交感兴奋的时候有升压物质的分泌增多,会引起外周血管阻力增高,这样心脏输出的血液不能及时向外周输送,所以血管壁压力增高,这就是导致舒张压高的原因。年轻高血压患者往往血管的弹性比较好,所以表现为收缩压不高。 对于这部分舒张压高的人群处理主要以降低交感兴奋为主,建议平时一定要注意充分休息,避免过度紧张与劳累,做到低脂、低盐饮食。在药物治疗方面也以降低交感兴奋为主的药物,比如选择β受体阻滞剂为主,也可以选择血管紧张素转化酶抑制剂,或血管紧张素受体拮抗剂类药物。
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