发布时间:2023-03-21
蒋铁斌主任医师
中南大学湘雅三医院血液内科
贫血有很多种类,有小细胞的贫血,如小细胞低色素性贫血,有大细胞性的贫血。从小细胞贫血分析,除了看红细胞的数量和血红蛋白的含量以外,还要注意红细胞的体积,如果红细胞体积低于正常的低值,这时认为是小细胞贫血。此外也要注意看平均血红细胞的血红蛋白含量,平均红细胞血红蛋白含量如果低于正常低值,结合细胞体积比较小,则称为小细胞低色素性贫血,小细胞低色素性贫血最常见的是缺铁性贫血。还有一个疾病,在中国南方比较多见,是地中海性贫血。贫血还有一类是大细胞性贫血,即红细胞体积超过了正常高值,这种情况下,是叶酸和维生素B12缺乏引起。如果细胞的体积比较大,要考虑这个病人是否可能有巨幼细胞性贫血,可能要加做骨髓检测,缺铁性贫血要加做铁蛋白等一系列检测,才能明确是哪一种类型的贫血。
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