发布时间:2021-07-07
李颖副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院神经内科
对于脑出血的病人,营养神经的药物相对较少,因为多数会扩张血管,增加出血风险。所以对于醒脑静等类似于安宫牛黄的药物,没有促进出血的风险,可以适当使用。但对于脑出血的治疗相对较单纯,即等待血的吸收,同时控制血压,控制并发症的出现。比如保护胃黏膜,因为容易病人容易出现应激性胃溃疡、胃出血。另外,需维持营养支持,因为这类病人精神较差,意识不好,有时出现营养不良,必要时要给予鼻饲饮食。同时绝对卧床,床头最高抬高到30°,不能进行剧烈活动,建议大小便尽量在床上进行,有效地控制出血风险,否则早期下地走动会明显增加出血的风险。所以对于脑出血的患者,最关键的是控制血压及注意并发症。
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