发布时间:2023-05-10
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
心肌梗死如果治疗的非常及时,患者可以长期存活,并不会对寿命造成太多的影响。而有些心肌梗死如果出现了一些并发症,就有可能造成不良的预后,尤其是心脏破裂或者室间隔穿孔这类机械并发症,可以在很短时间内就出现心脏骤停等现象。因此对于心肌梗死治疗,一定要强调快速的诊断、及时的治疗。心肌梗死的发生,与心脏冠状动脉内粥样硬化斑块破溃、血小板聚集形成动脉血栓有非常重要的关系。当血栓形成后完全堵塞了血管,造成冠状动脉内血流中断,心肌缺血、缺氧就会发生坏死。在临床表现上患者会出现持续不能缓解的剧烈胸痛,伴有大汗、濒死感和呼吸困难,心电图有特征性的ST段抬高,还有心肌酶检查可以发现心肌酶谱中的肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白都有升高,一经诊断后要快速治疗。目前常采用冠状动脉介入治疗的方法去除血栓,狭窄部位植入支架恢复血流。此时最大程度挽救了濒临坏死的心肌,就能够产生非常好的治疗效果,不会对寿命造成影响。
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