发布时间:2020-04-25
张欣副主任医师
西安交通大学第二附属医院感染科
麻疹的并发症包括以下几点: 1、在临床上比较多见的是肺炎,麻疹、肺炎和麻疹合并肺炎是两个概念。麻疹肺炎实际上是因为麻疹病毒感染,引起的病毒性肺炎一种,还有一种称为麻疹合并肺炎,实际上是继发细菌感染。在临床上后者相对比较多见,患儿可能会表现出突然高热,持续高热、咳嗽、咳浓痰,同时肺片子会有相应改变; 2、心肌炎,麻疹导致的心肌炎,是病毒性心肌炎的过程,在临床上可以看到,孩子心律会明显增快,鼻翼煽动,包括可能会有心悸的表现,在临床上心电图也会有相应改变; 3、喉炎,在2-3岁的孩子比较多见,喉部可能因为细菌感染之后有水肿,导致喉梗阻出现。在这个时候,可能紧急需要进行气管切开,甚至进行相应的人工辅助通气; 4、麻疹会导致病毒性脑炎,发生率大概在0.05%-0.5%,临床上类似于病毒性脑炎的表现,患儿会出现意识改变,甚至可能会遗留癫痫,导致智力发育迟缓; 5、麻疹还有一个远期的并发症,相对非常罕见,称为亚急性硬化性全脑炎,常常因为病毒变异,导致脑组织退行性病变,通常发生于感染麻疹后的2-17年,平均约为7年。在这一时期,孩子可能会出现各种智力发育迟缓、智力低下,甚至意识进行性丧失、抽搐、癫痫,最终可能会危及生命。当然这种并发症的发生率非常罕见。
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