发布时间:2023-10-25
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
目前随着恶性肿瘤的发生比例逐年升高,人们对恶性肿瘤的早期筛查也尤为关注。在进行肿瘤筛查时,经常有病人要求进行血清肿瘤标志物检测,此类检查通常通过抽血化验进行检测。此项目包括数10种或者几十种,根据不同的组合也可分为肿瘤标志物的5项、8项、10项、12项等。正常的肿瘤标志物的5项检测项目具体如下:1、甲胎蛋白:常见的可能与肝癌发生有关,叫做甲胎蛋白,也叫做AFP。此项指标在血肿瘤标志物的所有指标中,其特异性相对较高;2、PSA:与男性的前列腺癌发生密切相关的肿瘤标志物,也叫做PSA,常称为TPSA,也称为总的前列腺特异性抗原。此项指标在血清肿瘤标志物的所有指标中,其特异性相对较高;3、其他的消化系统肿瘤标志物:此外还有消化系统的肿瘤标志物,比如CA19-9、CA72-4、CA242等;4、CA15-3:比如女性的乳腺癌与CA15-3升高,可能有一定的相关性;5、CA12-5:CA12-5升高,可能与妇科的卵巢癌发生有一定的相关性。但是上述的这些指标的特异性并不是很好,所以上述指标发生增高时,除考虑肿瘤方面因素,还要考虑体内是否存在感染,或某些炎症性的因素影响,或体内是否存在自身免疫性的疾病的活动期。上述情况也会影响上述指标的表达。所以在发现临床上肿瘤标志物偏高时,常规还要结合影像学的评估,从而来判断体内是否有真正意义的肿瘤存在。若有肿瘤,尽量采用早期诊断、早期治疗的模式,从而达到很好的预后。
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