发布时间:2020-07-12
吕海欣主任医师
郑州人民医院神经外科
发现颅脑损伤患者后,即使没有昏迷,也应当采取平卧为,一般是去枕平卧,放置方法具体如下: 1、如果有呕吐等情况出现,需要去枕平卧,把头侧向一侧,或者将患者整个侧身,同时需避免患者情绪激动,不要随便搬动。另外,要防止颅内继发性感染,如果头部出现伤口,也可能是开放性伤口,需要减轻局部再污染; 2、头部损伤以后若见到血液或者清水样液体从耳鼻流出,可能是有脑脊液漏,应采取平卧位,患侧向下,也就是把流血的耳朵部位或者鼻子部位朝下,让血和脑脊液能够顺利流出。对于此类患者,最忌讳的是用布条、棉花或者不干净器件堵住患者外耳道和鼻腔,不让血液或者脑脊液流出,可能会导致血液或者脑脊液逆流回脑内,引起逆行性颅内感染; 3、需要防止误吸,因为颅脑损伤患者多有昏迷、吞咽、咳嗽功能丧失,口腔或者咽喉里会有异物或者其它分泌物,容易导致呼吸道堵塞、窒息。因此,伤员应该采取平卧位,不宜垫枕头,头后仰或者歪向一侧; 4、如果患者出现呼吸困难、口唇发紫发绀,应该使用双手放在患者两侧下颌角处,将患者下颌托起,清除口腔内异物,保持呼吸道通畅。
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