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肺结核血沉高吗

发布时间:2020-12-15

胡芸倩副主任医师

上海市东方医院呼吸内科

视频内容

血沉是指红细胞沉降率,反映红细胞间聚集性指标,是指红细胞在第一小时末下沉距离。正常人血沉<20mm/h,血沉速度快慢与血浆黏度,尤其是与红细胞间聚集力有关。红细胞间聚集力大血沉快,反之较慢。结核活动时血沉会增快。所以肺结核治疗过程中定期监测血沉可以判断肺结核活动程度。正规抗结核治疗2个月后血沉一般会降到正常范围。 如果在治疗过程中或停药后突然出现血沉增高,排除感染等其它因素后需警惕肺结核活动。但血沉属于非特异性指标,血沉高不一定为肺结核。血沉升高分生理性和病理性,生理性升高常见于月经期、妊娠、高龄,病理性升高常见于炎症、肿瘤、贫血、组织损伤坏死,风湿免疫系统疾病等。如果发现血沉突然增高需要到正规医院就诊,由呼吸科或结核科医生结合有无结核中毒症状,胸部CT有无活动性病灶以及痰病原学检查等综合判断。

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