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左侧大脑存在针扎样疼痛，可能由以下原因所导致：1、颅内器质性病变：如颅内占位，或颅内炎症等相关问题，建议完善头颅的磁共振平扫，以及血管检查，排除是否存在颅内器质性病变；2、枕神经痛：一般位于一侧的后枕部，呈发作向放电样，或针刺样疼痛，部分病人可表现为头顶部疼痛，呈发作性的放电样、针刺样疼痛。如果存在左侧脑部的枕神经痛特征，需要排除是否存在枕神经痛的可能性，但枕神经痛，一般是位于头皮表面的疼痛，并不是颅内的疼痛；3、精神或心理方面问题：如排除上述原因，也可能是焦虑、抑郁导致的躯体化障碍，一般仅表现为躯体症状，但没有相关的器质性疾病。因此，如果排除器质性相关的问题，需要再考虑是不是存在躯体化障碍的可能。