发布时间:2023-05-23
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿蛋白定性(±)是指尿液中蛋白可疑,通常怀疑有蛋白尿的可能,应当进一步进行复查,以及进行尿蛋白的定量试验。如果最后确诊为蛋白尿,则应当对蛋白尿发生的原因进行追查,根据病因做出相应的处理。引起蛋白尿的原因有生理性原因,也有病理性原因,具体如下:1、生理性原因:通常见于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋,以及应用一些血管活性的药物。此类蛋白尿通常是泌尿系统没有任何器质性的病变,当诱因去除后,蛋白尿就会自行消失,不需要特殊治疗;2、病理性原因:病理性原因的蛋白尿,通常是由于肾脏疾病或者其他系统疾病,对肾小球的滤过和肾小管的重吸收产生了影响,而导致蛋白尿发生。此类蛋白尿,通常原因比较复杂,也相对较重,处理起来较棘手。根据这类蛋白尿性质的不同,将其分成肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿和溢出性蛋白尿。根据蛋白尿性质不同,要进行病因追查,做出相应处理。还有一种情况是假性蛋白尿,通常是见于尿路感染,由于尿液中脓液存在,会导致蛋白定性、定量试验阳性。通常感染控制以后,此类蛋白尿就会自行消失。
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