发布时间:2020-03-19
王知非主任医师
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科
目前医学界对保胆取息肉是旗帜鲜明反对态度,但是以前也做过此手术。进行荷包蛋试验、核素排泄试验,没有症状的结石不需要做手术,所以保胆取息肉适应症很严格。但是从另一个角度讲,保器官永远是个方向,医学认知毕竟有限,胆囊毕竟是个器官,如果复发会有很多问题。如胆囊壁间结石病理基础叫罗阿氏窦,是弥漫性胆囊腺肌症,为胆囊癌前病变。因为癌前病变才导致形成壁间结石,取石非常荒谬。而胆囊切除比保胆取息肉效果更好,切完后没有温床。故目前全世界文献报道应做胆囊切除,有症状或者没有症状但符合条件者都应做胆囊切除手术,而不是做保胆取石手术。
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