发布时间:2023-03-14
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺腺癌晚期已经存活6年,继续存活时间难以估算。肺腺癌是支气管肺癌的一种病理类型,大多数晚期肺癌,都是由胸膜转移、远处脏器转移。如果患者有胸膜转移,有远处脏器转移,能够存活6年,已经在临床上非常不容易。因为各种不同类型的病理性支气管肺癌,通常5年存活率达不到20%,这个患者可能就属于20%可以存活到5年以上的人群。至于6年后的存活时间难以预判,影响肺腺癌晚期患者存活时间,主要有以下因素:1、 晚期是否有致命性并发症:如果大量胸腔积液,化疗、放疗、靶向治疗无法办法控制,反复大量胸腔积液压迫肺组织,导致不同程度呼吸衰竭,加上反复抽液,大量蛋白质丢失,患者营养不良,很容易出现各种并发症,这样的患者可能生存时间只能通过数周、数月计算;2、癌症转移:如果肺腺癌晚期转移到大脑,导致中枢型昏迷、意识障碍,不能咳嗽、排痰、肺部感染、呼吸衰竭,也可以直接危及患者的生命,也就是患者的生存时间,可能只有几个星期、几个月,很少会超过3个月。但是如果晚期肺癌患者,脑转移没有导致脑水肿,骨转移只导致疼痛,没有病理性骨折,化疗、放疗、靶向治疗可以继续控制病情,营养状况、生存环境、心理状况,加上部分老年人,本身基础代谢率较低,可能存活时间在6年以后,能再存活1-3年。不排除极少数患者,晚期肺癌能够存活5年以上,甚至可以达到10年,但此种概率很低,况且很多疾病不一定死在原发病,死在基础疾病,因为人是整体的,各种疾病互相之间的错综复杂关系,很难预判,所以很多疾病无法精确计算患者生存时间。
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