发布时间:2023-04-19
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
TIA又叫做短暂性脑缺血发作,TIA发作有几个特征性的临床表现:1、发作性肢体活动障碍:这个最多见,通常是一侧肢体活动不灵,有时候表现为上肢危重,有时候下肢危重,也有可能是上肢、下肢均一的瘫痪;2、发作性的面舌瘫:患者可能会出现口角下垂、伸舌偏斜,在TIA发作当中非常多见,这是由于患者血管累及到了一侧的皮质核束,所导致的面舌瘫;3、语言障碍:尤其是发作性的失语,讲不出来话,比较多见,也可以表现为构音障碍、说话不清楚、含混、吞咽困难、喝水发呛,也可以出现轻微麻痹的表现;4、发作性的偏盲:突然就看不到东西,或者一侧明显就不好,这个多见于枕叶TIA;5、小脑型共济失调:走路向一边倾倒 站立不稳,手拿东西拿不牢靠,这个见于小脑的TIA;6、颅神经麻痹或者是交叉瘫:患者可能会出现一侧看东西重影、眼球外展内收出现问题,另外一侧肢体的无力,这个常见于脑干的病变,脑干的TIA。总而言之,TIA的临床表现多种多样,但是有一个原则,就是发作性、可重复性,以及伴发一定程度的神经功能缺损。
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