发布时间:2023-04-27
郭兮恒主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
肺纤维化病灶通常不需要特殊处理,如果纤维化病灶相对比较小,病变比较局限,对病人的肺功能影响很小,病人通常也不会出现特殊的症状。因此这样的情况,不需要特殊治疗。如果病人的纤维化病灶相对比较弥漫,累及范围比较广,病人肺功能出现减损,而且会表现为限制性通气功能障碍,病人出现活动耐力下降,出现胸闷、气短的症状。出现肺纤维化的原因包括几个方面,一个是过去的局限性炎症,组织破坏比较严重,治愈以后组织结构进行重新吸收、恢复,纤维母细胞的沉积作用,会形成纤维化的病灶。这种纤维化病灶就像皮肤出现瘢痕一样,治疗方法对其改变很有限。但是在其形成早期,如果积极治疗,会使纤维化病灶变得更小。如果纤维化病灶比较广泛,对呼吸功能会产生影响。如肺间质纤维化的病人,通常后期治疗难以纠正纤维化病变。针对这样的病人,主要是对症治疗,如果病人情况比较严重,生活质量很差,或者影响病人生存期,可以考虑进行肺移植治疗。
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