发布时间:2023-07-17
张浩波副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科
如果直肠癌患者发生腹膜转移,相当于发生远处转移,属于四期直肠癌,患者预后不佳,一般来讲,目前临床风险统计四期直肠癌5年生存率不超过14%,大部分患者无法获得临床治愈。一般来讲直肠癌腹膜转移患者,在2-3年时病情出现快速进展。直肠癌可以通过种植转移和播散转移到临近壁层腹膜、大网膜、肠系膜和膀胱直肠凹陷等。此种情况,提示病程已经失去控制,此时单靠手术无法解决问题。目前随医学科学发展,存在较多治疗腹膜转移方法,包括腹腔内温热化疗、热灌注化疗以及全身系统性治疗,包括化疗、靶向治疗和免疫治疗等。目前肠癌腹膜转移患者平均中位生存期可以达到3年左右,但总体来讲,直肠癌发生腹膜转移长期生存概率不高。
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