发布时间:2023-04-23
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性尿道癌最早期的症状,就是无痛性的肉眼血尿,患者可能有血块,或者在最后的阶段血尿会更重。老年女性一旦出现无痛性肉眼血尿,都要考虑是否有泌尿系肿瘤。先做B超检查,有时膀胱、上尿路的肿瘤容易发现,但尿道癌不容易出现。所以如果B超没有发现异常,一般推荐做泌尿系的CTU检查,也就是CT下的泌尿系造影,可以更好地观察,从肾盂、输尿管、膀胱、部分尿道是有新生物的可能。如果做了这些检查,还是高度怀疑可能有泌尿系的肿瘤,这时候可以采集3天的残尿做尿脱落细胞学检查,观察这些脱落细胞里是否有癌细胞。最好的建议就是在前面检查结果是阴性的情况下,直接做尿道镜、膀胱镜,观察是否有在尿道、膀胱有肿瘤。如果发现肿瘤,根据肿瘤的大小、活检的恶性程度,决定下一步手术治疗的策略。
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