发布时间:2023-03-23
雷燕副主任医师
湖北省妇幼保健院妇科
子宫异常出血需要与以下疾病进行鉴别:1、宫颈疾病:如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌变等疾病引起出血,此时需要到医院进行宫颈方面的检查,通常可以明确诊断。通常上述疾病导致的异常出血来源于宫颈,而非宫腔;2、妊娠相关疾病:如先兆流产、胎停,甚至宫外孕、切口妊娠、滋养细胞疾病等,均可能表现为停经后发生阴道不规则出血,此时患者的血β-HCG(β-人绒毛膜促性腺激素)可能出现异常,且B超可以提示相关异常,需要与子宫异常出血相鉴别;3、凝血功能障碍:如血小板缺乏,凝血因子、凝血酶原缺乏等,此时可能患者的月经量较大,而B超检查子宫、附件通常无明显器质性病变,性激素水平通常正常,由于患者缺乏部分凝血因子,或血小板需要进行一定补充,需要按照凝血功能疾病进行治疗。如果无生育要求的患者,可以进行子宫内膜去除术,如此月经量可以明显减少甚至消失。
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