发布时间:2023-03-17
彭华主任医师
上海长征医院神经内科
后脑勺疼即后脑勺痛,通常并没有一定的特异性,常见原因有以下几种:1、枕大神经痛:通常会使患者出现一侧或两侧后脑勺部位的疼痛,可以为胀痛或呈刀割样、针刺样痛疼痛,按压枕大神经出口处还会有明显压痛。如果出现上述症状,可以诊断考虑为枕大神经痛,但一定要在排除脑内疾病的基础上诊断此疾病;2、颈源性头痛:颈源性头痛常是后脑勺单侧的头痛,与颈椎活动明显相关,通常还可以伴有眶骨疼痛,此类患者需要做神经阻滞,可以取得比较好的治疗效果;3、颅内疾病:后脑勺痛不是特异性的疼痛表现,也可以见于颅内疾病继发头痛,如颅内感染即病毒性、结核性或化脓性脑炎,或是颅内肿瘤如胶质瘤、淋巴瘤等,或脑血管病,如脑出血、中枢性血管炎、蛛网膜下腔出血,或是脱髓鞘疾病如多发性硬化等。通常一定要在排除颅内原因继发头痛的基础上,诊断颈源性头痛或枕大神经痛。
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