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蝶窦炎和蝶窦癌，两者在早期会有一些症状类似，比如导致一定程度的头痛、一定程度的鼻塞，上述两种疾病鉴别，主要依靠进一步CT检查，以及是否合并其他相关症状，最终两者鉴别需要靠病理检查来明确诊断。其区别主要如下：1、症状轻重：通常蝶窦炎的症状相对会轻，而蝶窦癌的症状相对会重，比如同样的头痛，蝶窦炎的头痛可能时轻时重，没有明显逐渐加重的趋势，而蝶窦癌的头痛会逐渐加重，并且几乎不会缓解。且此类疼痛有时用一般的止痛药，比如布洛芬等，可能并不管用，甚至需要吗啡类的止痛药才能有明显缓解疼痛的效果；2、是否容易侵犯其它器官、组织：蝶窦癌容易侵犯到颅内，容易侵犯到视神经以及颈内动脉，导致视力障碍，甚至致命性大出血，甚至颅内并发症；而蝶窦炎相对发生上述情况的可能性较小，但也并不代表完全没有，也有可能侵犯到视神经，导致一定程度的视觉障碍。