发布时间:2023-06-29
母艳蕾副主任医师
北京医院神经内科
癫痫最重要的是临床诊断,主要是根据患者周围有目击的证人,提供发病的临床表现,初步就可以诊断是否是痫样发作。再次,对于诊断困难的患者,可以通过脑电图,比如常规脑电,甚至是时长比较长的长时程脑电,甚至增加特殊部位的电极,提高诊断的阳性率,视频脑电也是一种很好的诊断癫痫的手段和方式。再次在寻找癫痫的病因方面,可能需要借助于CT、核磁等影像学检查,明确脑部是否有异常的结构,或者是通过PET这个局部脑血流检查,明确是否存在代谢异常的地方,导致癫痫的发生。所以癫痫的诊断首先需要临床诊断之后,对于诊断有困难的患者需要进一步结合脑电图、头部的影像学,甚至有必要的,怀疑是颅内感染的患者,可能还需要进行腰穿,完善相关的病原学的检查,明确癫痫的诊断和治疗。
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