发布时间:2023-09-21
夏泽锋主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科
中晚期胃癌有很大一部分患者需要手术治疗,手术很大一部分都能够顺利完成,相对是较成熟的手术方式。当然影响到胃癌手术成功率的因素,有以下几方面:1、胃癌分期:一般胃癌分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,Ⅱ期、Ⅲ期属于中期,Ⅳ期属于晚期。Ⅳ期的胃癌患者,如果没有出现合并症,比如有梗阻、有出血、有穿孔等的时候,基本上不是以手术为主,应该以化疗为主的综合治疗方案;中期的胃癌患者就是以手术为主的综合治疗方案,中期或Ⅱ期、Ⅲ期的胃癌患者手术成功率相对较高;2、患者身体状况:除分期以外,患者本身的基本情况以及患者当时的病情,如年老体弱的患者,80多、90多岁的患者可能合并有很多基础性疾病,如可能有老年性慢性支气管炎、心血管方面的问题等,虽然是中期的胃癌患者,但有这样的问题,手术成功率会相应降低;3、当下病情发展:虽然是中期的胃癌,但是有可能会出血穿孔等,如果穿孔引起腹膜炎,对机体的危害程度较大,对于手术麻醉的要求、风险也会相应高一些,需要根据具体的情况来判断。
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