发布时间:2021-03-26
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
潜血(+++)提示有血尿存在,下一步应进行尿相差镜检,目的是了解尿中红细胞的形态。如果尿中红细胞的形态以正常形态为主,提示非肾小球源性血尿,引起非肾小球源性血尿的常见原因有泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤以及尿路畸形,下一步可以进行泌尿系B超,必要时可以行泌尿系统CT或核磁检查。如果尿中红细胞的形态以异常形态为主,称为肾小球源性血尿。引起肾小球源性血尿的常见疾病有原发性以及继发性的肾小球疾病,继发性的肾小球疾病有系统性红斑狼疮。原发性肾小球疾病有较多病理类型,如IgA肾病等,所以如果发现尿潜血(+++),要了解尿中红细胞的形态,决定下一步的治疗措施。
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