发布时间:2023-04-24
郝丽英主任医师
首都医科大学北京妇产医院产科
孕妇血糖异常如果控制不好、不能达到标准,对宝宝影响比较大,血糖越高、对宝宝影响越大。在早期如果是很严重的高血糖,会增加胚胎停育、自然流产和宝宝畸形的风险。所以早期血糖异常也同样很重要,不仅是中晚期才重要。如果进入中晚期,到孕后期如果血糖控制还是不好,第一感染的风险会增加。高血糖会增加感染,前面这么多风险,如羊水过多、胎膜早破等,同样在孕中晚期也会有流产和早产的可能性,所以血糖高的人早产的风险比较大。其次就是巨大儿,血糖高刺激胎儿脂肪堆积,高血糖孕妇巨大儿的发生率比正常人高得多。同时因为巨大儿伴随的部分宝宝也是羊水过多,分娩时孕妇也会有大出血的风险,有时候巨大儿和羊水过多也是孕妇大出血的一种可能性。除了巨大儿,孕妇高血糖另一个风险是胎儿偏小,胎儿生长速度缓慢,慢于平均正常水平,所以影响宝宝的生长速度。除了在孕期对宝宝有影响,生后也有影响,如果是糖尿病母亲的宝宝,生后比较容易发生低血糖。另一个就是产后新生儿叫RDS,就是呼吸窘迫综合征,通俗讲即宝宝出生以后呼吸不好,有严重的呼吸窘迫综合征,可能宝宝还要使用一段时间的呼吸机。所以总体而言,孕妇的血糖控制不满意,对宝宝有影响,而且可能会有比较大的影响。
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