发布时间:2023-03-20
刘晓副主任医师
北京医院消化内科
出现长年便秘就说明是一个慢性的过程,需要尽可能地寻找病因,除外器质性病变的问题,根据病因进行治疗。然后再考虑是功能性的便秘,给予对症的治疗,具体如下:1、对因治疗:器质性病变导致的便秘,比如肠道的占位性病变,或与用药的副作用有关,特别是精神类用药常见的副作用就是导致便秘。如果有明确的病因,一定要去除病因,因为如果不去除病因,便秘可能难以缓解;2、对症治疗:除外器质性病变,要考虑是功能性的便秘,功能性的便秘可能与肠道的蠕动减慢或出口梗阻有关。对于慢性的功能性便秘,一定要注意饮食和生活方式的改善。日常生活当中注意多喝水,多吃新鲜的蔬菜、水果,一日三餐一定要规律,适当进行体育锻炼,都有助于排便。除此之外可以选择对症的药物,比如常用的渗透性泻剂乳果糖、聚乙二醇等,此类药物可以把更多的水分拉向肠腔,使大便变得松软易于排出。也可以选择促进消化道蠕动的药物,或者局部的用药,比如甘油灌肠剂,可以起到润滑和刺激排便的作用。
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