发布时间:2023-07-24
赖光辉主任医师
首都医科大学宣武医院疼痛科
脑白质是中枢神经系统的重要组成部分,是神经纤维聚集的部位,脑白质中的神经细胞髓鞘受损,就会引起脑白质病变。这种疾病的神经系统症状、体征、临床表现比较复杂多样,主要取决于病变的部位和程度。临床主要表现为视觉障碍或者是运动障碍,也可以是感觉障碍,还有自主神经功能障碍,以及认知功能障碍等。治疗方针有免疫障碍性髓鞘脱失,可以使用一些免疫抑制剂等药物治疗。对于由感染、中毒等相关的髓鞘脱失,应该进行针对性的病因治疗。对于免疫障碍性的髓鞘脱失,可使用这些药物进行治疗,如促皮质激素及皮质类固醇激素。这种药物有甲强龙(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠),然后是干扰素、醋酸格拉泰米尔、硫唑嘌呤、免疫球蛋白,大量静脉输注。另外,对于感染、中毒导致的相关髓鞘脱失,可以针对病因进行治疗。而遗传性的髓鞘脱失疾病,目前没有有效的治疗方法。
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