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患者上火头一抽一抽的疼，考虑是由于上火引起血管神经性头痛，主要治疗如下所示：1、药物治疗：建议患者口服止痛药物，临床常用的非甾体类抗炎药，如对乙酰氨基酚，也可以服用氨酚可待因。如果上述药物效果不理想，患者还可以口服佐米曲普坦等止痛药。神经性偏头痛患者可以应用安神补脑液、正天丸进行治疗，必要时可以就诊于中医内科，根据舌苔、脉象口服中药汤剂，如清肝泻火的黄连、黄柏、栀子；2、物理治疗：建议患者配合针灸、按摩，缓解血管神经性头痛，也可以通过颈部热敷、改善睡眠缓解症状；3、其它治疗：患者应注意多饮水，有利于泻火，也可以进行自我心理调整，多摄入清淡食物。患者应避免凉水洗脸、洗头，避免头部吹冷风，保证足够睡眠和休息。