发布时间:2021-10-15
李明辉主任医师
武汉市第五医院骨科
掌骨骨折在日常生活中较为常见,可能见于多种原因,比如重物砸伤、机器挤压伤,甚至打架斗殴。发生掌骨骨折以后,手术治疗或者保守治疗的选择,主要取决于骨折类型以及患者的功能需求,大致如下:1、骨折移位:通过X光片检查,观察骨折是否存在明显移位。如果骨折有明显移位,通常手法牵引较难复位,或者复位后较难维持的情况下,建议进行手术治疗。反之如果掌骨骨折以后,骨折对位、对线较为良好,骨折比较稳定,而患者又不希望手术,可以给予石膏或者支具固定。一般固定8-10周以后可以拆除外固定,进行掌指关节的功能锻炼;2、神经和血管的损伤:外伤的严重程度是否导致神经和血管的损伤,也会影响治疗方式的选择。如果伴有神经和血管的损伤,属于开放性掌骨骨折,在进行组织修复的过程中,将血管和神经进行吻合以后,同时给予掌骨克氏针、钢板等进行固定,也有利于患者的恢复。
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