发布时间:2023-05-29
张继舜副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科
早上起来胃疼即空腹痛,空腹痛在临床上最常见的是胃炎、消化性溃疡,主要是晨起没有进食时,胃内胃酸负荷增多的表现。胃酸负荷增多伴有一种疼痛,在临床上可能更倾向于十二指肠球部溃疡。消化性溃疡包括胃溃疡、十二指肠球部溃疡,主要是胃肠黏膜的炎性缺损,病因主要是胃酸或胃蛋白酶的反复作用,幽门螺杆菌的感染导致。消化性溃疡尤其是十二指肠溃疡,疼痛主要是反复、规律、长程的疼痛,十二指肠球部溃疡一般更表现为空腹痛,如晨起空腹痛或夜间痛,进食后可以得到短暂缓解,在下次进食前会又出现一种疼痛。消化性溃疡在临床诊断主要是通过内镜,通过内镜可以观察到胃或者十二指肠是否有溃疡的表现,内镜下还可以做幽门螺杆菌的检测。治疗上一方面主要是判断病人是否有幽门螺杆菌感染,如果有幽门螺杆菌感染,建议还是根除幽门螺杆菌治疗,同时加用抑酸、保护胃黏膜的药物治疗。
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