发布时间:2021-03-31
张媛媛副主任医师
北京大学人民医院消化内科
消化性溃疡是消化科比较常见的一种疾病,在消化性溃疡的发病机制中,起决定作用的是胃酸和胃蛋白酶。胃蛋白酶对于消化道的黏膜有消化性作用,但需要在胃酸的作用之下,使胃蛋白酶原转化成为有活性的胃蛋白酶。胃酸和胃蛋白酶是引起消化性溃疡黏膜损伤的直接原因,随着研究进展,发现消化性溃疡还和其它因素密切相关,比如幽门螺杆菌的感染,以及非甾体类抗炎药物,还有应激等。幽门螺杆菌的感染,可以通过炎症反应以及免疫反应,影响患者胃酸的分泌。非甾体类抗炎药物如阿司匹林,既可以直接引起胃黏膜损伤,同时在吸收入血之后,能减少胃黏膜保护性前列腺素的生成,从而引起消化性溃疡。在消化性溃疡的发病机制中,起到决定作用的是胃酸和胃蛋白酶,主要病因是幽门螺杆菌和非甾体类抗炎药物的使用。
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