发布时间:2020-06-09
沈浣主任医师
北京大学人民医院计划生育与生殖医学科
大部分宫内绝育器的避孕效果较好,但是部分人群带环以后可能还不能阻止妊娠,所以会有部分女性带环怀孕。如果带环怀孕,通常有两种处理方式,包括继续妊娠、终止妊娠。具体如下: 1、终止妊娠,往往是计划之外怀孕,本身不打算要孩子; 2、部分人群带环又怀孕,也愿意要该孩子,也可以继续妊娠。前提是环对胚胎没有影响,一般怀孕以后会做B超,如果在B超下环离胚胎较远,一般认为问题不大; 3、胚胎和环的关系密切,甚至环嵌在胚胎胎体上,其必然会对胚胎发育造成影响,这种情况一定要终止妊娠。 部分人群带环怀孕的环已经离开宫腔,如果离开宫腔后的位置较固定,比如在阴道后穹窿、在盆腔里,也不影响其它功能,这也较为安全。但是有些环离开的位置不好,引起肠缩窄,造成临床症状,这种情况也需要将其取出。若此环不是圆形的环,是T型环,有较尖的尖端,而这种尖端如果一直在游走,会损伤到血管或者损伤到脏器,也需要处理。如果其较固定,被包裹在粘连组织里不动,也不需要处理。所以带环怀孕以后要分清这些状况,决定到底是留着还是终止妊娠,还是需要手术将环拿出,要根据情况做综合判断。
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