发布时间:2023-05-31
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
三尖瓣反流,即三尖瓣口反流。临床通过心脏彩超,可以测量瓣膜口反流量,以明确三尖瓣口的反流严重程度,常见情况如下:1、轻度反流:是指三尖瓣口的反流量,占心房至心室排血量的30%以下,每搏反流量<30ml,属于轻度反流。轻度反流的大多数人群,仅需密切关注病情变化,不会引起严重的血流动力学异常,可见于正常人,或轻度老年性退行性瓣膜病的病人;2、中度反流:是指反流量在30-60ml,占前向排血量的50%以内。中度反流可能会引发一系列相关临床表现,并可由相关瓣膜疾病,或心脏增大、瓣膜扩大引发,应进一步明确心脏,以及瓣膜基础疾病,针对原发病进行有效治疗;3、重度反流:是指反流量占前向血流50%以上。重度反流会引起明显的临床表现,病人可能会出现心功能不全的症状,而引发一系列临床表现。重度反流的病人,在积极治疗原发病基础上,可考虑进行瓣膜置换,或瓣膜修复手术,以纠正三尖瓣反流,改善血流动力学,以及患者预后。
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