发布时间:2020-05-28
董国菊主任医师
中国中医科学院西苑医院心血管科
心电图上经常会看到ST段改变,报告不是十分严谨,其实更希望做的是ST段水平压低还是ST段抬高。 ST段无论抬还是压都可以,要在规定要求之内,如ST段水平压低不超过半个小格即0.05mV,抬高在胸导不要超过3个小格,这种压低和抬高可以允许。 但如果水平压低超过规定范围就叫做ST段改变,如压的足够低就会出现一定问题。 具体要结合病史,长期高血压造成的心脏劳损会出现ST段压低,急性非ST抬高心梗会出现ST段压低,包括吃药物中毒、洋地黄类中毒ST段会压低,包括心包炎也有可能ST段会压低。 ST段抬高也分好几层意思,如急性ST段抬高的心梗会抬高,早期复极也会出现抬高。所以心电图只是反映心脏电活动,所以无论是医生还是患者仅凭心电图不能下结论,除了心律失常,ST段压低并不代表缺血,一定要结合病史分辨。
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