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呕吐的时候为什么小便会控制不住

发布时间:2023-05-08

田雨冬副主任医师

郑州大学第一附属医院泌尿外科

视频内容

呕吐时小便控制不住,主要原因如下:1、尿道肌肉功能缺陷:有生产经历的女性多见,并且有过多胎生产经历的女性发生几率会更高,典型的表现比如打喷嚏、咳嗽、大笑、提重物,还有上楼梯等增加腹压的动作时,尿液会不自主地从尿道口漏出。因为妊娠经阴道的分娩、盆腔手术或者慢性便秘时,导致尿道过度移动或者既往尿道或尿道周围的手术,还有盆腔放射治疗,导致尿道括约肌功能缺陷。当患者腹压增加时,通常出现漏尿的情况。经过积极的盆底肌肉训练或者药物治疗,部分患者的尿失禁情况会有所改善,改善不明显时,考虑做微创手术治疗,即尿道中段悬吊术,是目前常见的手术方式。孕妇考虑胎儿压迫膀胱引起,通常产后恢复正常,随着胎儿生长,其对膀胱的压迫逐渐明显,在呕吐时腹压增大,使子宫向下移动,并增加膀胱的外部压力,尿液就会不自主的从尿道里流出;2、神经性的溢尿:常见于小孩,幼儿因为神经系统发育不全,还有肛门括约肌无力,所以容易在呕吐时,小便控制不住,随着幼儿年龄增长消失。若是成年人,可能是中枢神经发育异常,或者脑部受损,导致不能控制排尿,在呕吐的强烈刺激下,控制不住小便。

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