发布时间:2024-01-12
康鹏主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院感染病科
细菌性感冒是指由细菌引起的急性上呼吸道感染,在上呼吸感染的常见病原体中,70%-80%是病毒,细菌感染约占20%-30%。细菌性感染可直接感染或继发于病毒感染,以溶血性链球菌为多见,然后是流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等,少见革兰氏阴性杆菌。各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的因素,均会引起上呼吸道感染,如淋雨、受凉、气候突变、过度疲劳以及患者本身有贫血、维生素AD的缺乏。年老体弱者、年幼儿童等免疫功能低下的人群,以及慢性呼吸道疾病的患者,也容易出现上呼吸道感染。此外,人群拥挤的环境、久坐的生活方式、大气污染、年龄、吸烟、营养不良、应激、失眠等,也是上呼吸感染的危险因素。而细菌性上呼吸道感染的主要临床表现为咽喉痛明显、畏寒、发热体温可>39℃。医生检查可见咽部充血明显以及扁桃体肿大、充血、表面有脓性分泌物,颌下淋巴结肿大、有压痛,肺部检查通常无异常的表现。如果患者咽喉疼痛却存在突发的高热、淋巴结肿大等症状,但没有普通感冒的症状,则可能是由细菌感染引起的感冒,意味着患者需要就诊,并需要进行微生物的检测,如链球菌测试等。
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