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肾脏二级透明细胞癌的复发率难以判断，在判断患者手术以后的复发率、转移率，以及生存预后的情况时，需要参考很多因素，不仅是细胞级别的问题。一级细胞和二级细胞是公认分化比较好、恶性度比较低、运动转移能力比较差的一类细胞，所以一般二级细胞的复发率比较低。但是在判断转移复发以及生存预后时，还要参考其他几个很关键的因素。1、肿瘤体积超过4cm、超过7cm、超过10cm，是截然不同的概念；2、要考虑肾脏肿瘤内部的微血管、淋巴管，是否有癌细胞的侵犯，也是非常重要的判断预后的一个指标；3、还要看肾门部位的淋巴结是否受到肿瘤细胞的侵犯；4、还要参考肾周脂肪以及肾周筋膜，是否已经被肿瘤细胞侵犯。以上几种因素都是客观在术后进行判断患者预后状况的一些因素和指标，对于肿瘤的预后，要根据医生结合大量的影像学参考和病理学的一些资料，才能做出比较准确地分析和判断。