发布时间:2023-10-18
彭靖主任医师
北京大学第一医院泌尿外科
膀胱炎就是膀胱感染、发炎。多数膀胱炎与感染有关,且膀胱炎在女性中更为常见,因为女性的尿道比较短、靠近阴道。不洁的性生活、月经,都可能使病原体通过尿道逆行进入膀胱并引起膀胱感染。膀胱炎最常见的表现是尿频、尿急、尿痛,甚至有下腹部疼痛。严重的膀胱炎会出现发热、尿血等症状。膀胱炎在女性中更为常见,尤其是刚结婚的年轻女性。膀胱炎是以抗感染治疗为主,若临床症状较严重可静脉给予抗生素,比如头孢类、喹诺酮类的药物输液3-5天。一般经过上述治疗,膀胱炎的症状都能得到治愈、好转。另外,还有少数人会出现慢性膀胱炎,如急性膀胱炎治疗不彻底则可能会转为慢性。此外,部分中老年女性也容易出现慢性膀胱炎。慢性膀胱炎临床表现没有急性膀胱炎严重,一般通过口服抗生素治疗即可。还需要注意,有一部分膀胱炎与感染没关系,可能与药物、辅助治疗有关。比如膀胱肿瘤的病人要进行膀胱灌注,此类化疗药物刺激可引起化学性膀胱炎,肿瘤病人进行放疗时也会引起放射性膀胱炎。药物、辅助治疗所致的膀胱炎临床表现与感染性膀胱炎类似,但可能没有感染性膀胱炎严重。药物、辅助治疗所致的膀胱炎主要表现为尿频、尿血,或尿常规检查发现白细胞、红细胞明显增多。对于放射性膀胱炎、药物性膀胱炎的治疗,主要还是停止灌注化疗药物、减少放疗剂量、保护局部脏器。临床多见的膀胱炎还是感染引起的膀胱炎,一般通过抗生素治疗即可。
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